Виды глоссита
Чаще всего глоссит является острым процессом, для которого характерно внезапное развитие простого катарального воспаления слизистой языка. Однако в некоторых случаях, в том числе при запоздалом лечении острого процесса, заболевание может приобрести хроническую форму течения, когда даже непродолжительное действие причинного фактора вызывает повторное обострение.
Причины воспаления языка
Острый катаральный глоссит вовлекает в патологический процесс только область языка. Однако может сочетаться со стоматитом, когда воспаление затрагивает слизистую всей полости рта. Причиной заболевания чаще всего является кокковая флора, которая через поврежденный эпителий проникает в глубжележащие ткани языка. Факторами, способствующими развитию острого глоссита, могут быть:
- острые края зубов, пораженных кариесом;
- некачественно изготовленные коронки и протезы, травмирующие слизистую;
- трудности прорезывания зубов в детском возрасте;
- твердый зубной налет;
- плохая гигиена ротовой полости.
Воспалительный процесс чаще всего затрагивает спинку языка и его боковые поверхности. Такая локализация объясняется особенностями строения органа. Оказывается, в этих зонах много кровеносных и лимфатических сосудов, желез и фолликулов. В таких условиях патогены легко проникают в глубжележащие ткани и вызывают быстрое развитие воспаления.
Помимо длительно существующего инфекционного воспаления, с которым иммунная система не может справиться, риск хронического глоссита увеличивают следующие факторы:
- анемия и нарушение процесса кроветворения, приводящие к локальной гипоксии;
- заболевания пищеварительной системы;
- сахарный диабет;
- иммунные дефициты.
Стоит отметить, что первично хроническое течение нередко имеют грибковые заболевания, в частности вызванные дрожжевыми грибами Кандида. Неадекватная по силе стимуляция иммунной системы приводит к затяжному воспалению, которое без медикаментозной помощи самостоятельно не может разрешиться.
Основные проявления
Острая форма воспаления языка начинается с появления болезненных ощущений и чувства жжения. Боли усиливаются во время разговора, приема пищи, особенно грубой или острой. При осмотре слизистой определяется ее краснота и отечность. Вследствие этого уже через несколько дней воспаления на боковых поверхностях отпечатываются контуры зубов. Если воспален корень языка, то боли появляются в области горла и усиливаются при глотании.
Спустя 2-3 суток присоединяется еще один симптом глоссита — налет на спинке языка. Он представлен погибшими эпителиальными клетками и патогенами, является результатом нарушения гигиены воспаленной ротовой полости. На фоне налета хорошо контурируются грибовидные сосочки. Когда воспаляются ткани ротовой полости, рефлекторно увеличивается образование слюны. Она «пытается» справиться с патогенами и механически удалить их со слизистой. Но эти попытки «тщетны», т.к. возбудители уже запустили цепочку воспалительных реакций и преодолели эпителиальный барьер. Поэтому усиление саливации не приводит к желаемому результату, а только доставляет человеку дискомфорт. Для борьбы с болезнью необходимы противовоспалительные и противомикробные препараты.
При хроническом глоссите кандидозного происхождения в периоды обострения на слизистой рта определяется белый творожистый налет, который легко снимается. Под ним обнажаются эпителиальные дефекты, прикосновение к которым вызывает боль.
Возможные осложнения
При своевременном начале лечения острого глоссита удается быстро справиться с воспалительным процессом (после лечения наступает полное выздоровление). Однако затягивание с терапией может повысить риски перехода острого процесса в хронический. В первую очередь это связано с вторичной активацией условно-патогенной грибковой флоры.
Для хронического глоссита характерна гибель нитевидных сосочков на спинке языка, позже погибают и грибовидные сосочки, что нередко нарушает вкусовое восприятие. На этом фоне прием даже вкусной и аппетитно сервированной пищи не вызывает должного удовлетворения, что в итоге нарушает психоэмоциональное состояние человека. Со временем это может стать причиной раздражительности и депрессии.
Дистрофически-атрофические процессы, сопровождающие хроническое воспаление языка, делают слизистую легко ранимой. Она повреждается даже в отсутствие значимых факторов риска. На истонченной слизистой образуются трещины, эрозии и язвы, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом. Человека беспокоит чувство жжения и боли, которое появляется периодически или присутствует постоянно, доставляя значительный дискомфорт. Горячая, соленая, пряная пища вызывает сильное раздражение и мешает еде. На фоне хронического воспаления снижается слюноотделение, из-за чего затрудняется речь и ухудшается аппетит.
Диагностика
Диагностика воспалительного поражения языка не вызывает затруднений. Достаточно оценить жалобы и визуально определить состояние языка. При хроническом глоссите обычно показана лабораторная диагностика, направленная на уточнение природы заболевания:
- общеклинический анализ крови для исключения анемии;
- анализ крови на содержание глюкозы;
- исследование нативного или окрашенного препарата, материал которого взят с поверхности языка (помогает выявить дрожжевые грибы);
- микробиологическое исследование отделяемого (рекомендуется в сложных клинических случаях, когда назначенное лечение не приносит должного терапевтического результата).
Какой врач лечит воспаление языка?
Когда воспалился язык, за оказанием специализированной помощи стоит обращаться к стоматологу. При необходимости врач проведет дополнительные обследования, направленные на выявление причины, и назначит соответствующее лечение. Наличие кариеса, зубного камня или протезов с острыми краями является показанием для соответствующей стоматологической коррекции.
Как лечить воспаление языка?
Лечение воспалительного процесса начинается с создания покоя слизистой. Для этого рекомендуется употреблять пищу комнатной температуры, предпочтительно в отварном виде, предварительно измельчив. От использования острых специй на период болезни следует отказаться.
Для купирования воспалительного процесса ротовую полость рекомендуют полоскать отваром трав с противовоспалительными свойствами. Это ромашка, шалфей, календула. Чтобы его приготовить, берут 1 столовую ложку сырья, заливают стаканом горячей воды (после закипания она должна остыть 1-2 минуты), накрывают крышкой и настаивают в течение 10-15 минут. Затем настой должен остыть до 35-40°С, после этого его можно использовать для полоскания ротовой полости, при этом не забывать о времени экспозиции. Отвар должен несколько (15-20) секунд находиться на слизистой, после чего раствор сплевывают и повторяют так до тех пор, пока весь объем не будет израсходован.
Вместе с фитосредствами рекомендованы и местные формы антисептиков. Эти препараты обладают прямой противомикробной активностью, нарушая жизнедеятельность патогенных бактерий и грибов, при этом не повреждают нормальную (полезную) микрофлору.
На фоне комплексного лечения облегчение наступает на вторые-третьи сутки, однако терапию следует продолжать еще в течение 5-7 дней (при хроническом процессе в среднем требуется около 2 недель). Стоит отметить, что в некоторых случаях болевой синдром может быть настолько выражен, что требуется дополнительное обезболивание. Для этого могут применяться аппликации новокаина или анестезина. В некоторых случаях с целью обезболивания рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС, НПВП).
После стихания воспалительного процесса следует устранить факторы-провокаторы — провести лечение кариеса, подкорректировать форму коронок и протезов, удалить зубной налет. Для решения этих вопросов стоит как можно раньше посетить стоматолога. При хроническом воспалении языка может потребоваться противоанемическая терапия, адекватная коррекция углеводных нарушений в случае диагностированного сахарного диабета, адресное лечение заболеваний пищеварительной системы и т.д.
Профилактика глоссита
Снизить риски воспаления слизистой языка и ротовой полости помогут простые мероприятия:
- регулярная гигиена ротовой полости, причем зубной щеткой следует чистить не только зубы, но также десны и язык, на которых тоже образуется налет (а он является благоприятной средой для роста условно-патогенной бактериальной и грибковой флоры);
- посещение стоматолога 1 раз в год и проведение профессиональной гигиены ротовой полости, которая позволяет удалить не только мягкий, но и твердый зубной налет;
- качественное зубопротезирование современными материалами в проверенных клиниках.
При появлении первых признаков воспалительного процесса языка рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу и начать местное лечение, чтобы не дать возбудителям шанс быстро «поднять голову» и привести к поражению все новых и новых участков. Своевременная терапия быстро улучшит состояние слизистой, устранит неприятную симптоматику и вернет человека к прежней активной жизни.
